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4세대 실비보험이란?

2021년 7월부터 판매되는 실손보험을 4세대 실손보험이라고 이야기합니다

기존 실손보험과 4세대 실손보험의 차이점 : 4세대 실비보험의 제일 큰 차이점은 보험금을 많이 청구한 가입자에게 더 많은 보험료를 부담시키는 제도입니다

보험료 할인/할증

4세대 실손보험은 전년도에 보상청구 금액이 0원일 경우에는 보험료를 5% 할인해줍니다

직전 1년간 보험금 청구 0원 ~ 100만원 미만 - 보험료 유지

직전 1년간 보험금 청구 100만원 ~ 150만원 미만 - 보험료 100% 할증(3단계)

직전 1년간 보험금 청구 150만원 ~ 300만원 미만 - 보험료 200% 할증(4단계)

직전 1년간 보험금 청구 300만원 이상 - 보험료 300% 할증(5단계)

비급여 항목

도수치료 등 비급여 항목의 지급 기준도 강화됩니다

도수치료는 10회마다 증세가 완화되는 경우에만 추가로 1년간 최대 50회까지 청구가 가능합니다

영양제와 비타민 등 비급여 주사제도 약사법령상으로 허용되는 경우에만 보장되도록 제한됩니다

누구에게 유리한가?

병원에 자주 가지 않는 20대 ~ 40대의 젊고 건강한 세대는 4세대 실손보험으로 갈아탈 경우에는 보험료가 절감됩니다

그러나 병원을 자주 방문하시고 보험금 청구금액이 많으신 분들은 4세대 실손보험으로 가입하실 경우에 기존보다 몇배의 보험료 할증이 있을 수 있습니다

전문가 상담을 통해서 결정하시는 것이 현명하시다고 하겠습니다