| 3대비급여 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(2401)(갱신형, 무배당) | 2710 | 3250 |
| 질병비급여 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(2401)(갱신형, 무배당) | 2710 | 3510 |
| 상해급여 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(2401)(갱신형, 무배당) | 800 | 310 |
| 상해비급여 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(2401)(갱신형, 무배당) | 710 | 280 |
| 질병급여 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(2401)(갱신형, 무배당) | 3360 | 4220 |
| 합계 | | 10,290원 | 11,570원 |
| 질병입원 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 0 | 0 |
| 질병비급여 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 2470 | 3200 |
| 질병급여 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 3060 | 3840 |
| 질병 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 0 | 0 |
| 요양병원의료비 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 0 | 0 |
| 상해통원 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 0 | 0 |
| 상해입원 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 0 | 0 |
| 상해비급여 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 650 | 250 |
| 상해급여 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 730 | 290 |
| 상해 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 0 | 0 |
| 상급병실료차액보장 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 0 | 0 |
| 3대비급여 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 2470 | 2960 |
| 질병통원 | 삼성 급여 실손의료비보장보험(갱신형, 무배당) | 0 | 0 |
| 합계 | | 9,380원 | 10,540원 |
